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       青光眼是指眼内壓間斷或持續升高的一種眼病,持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導緻人類失明的三大緻盲眼病之一,總人群發病率為1%,45歲以後為2%。
青光眼由于眼壓增高而引起視盤(曾稱視乳頭)凹陷、視野缺損,最終可以導緻失明的嚴重眼病。正常人的眼壓為10~21mmHg(Schitz眼壓計),超過24mmHg為病理現象。眼壓增高可以導緻視功能損害,視盤出現大而深的凹陷,視野可見青光眼性典型改變。眼壓增高持續時間愈久,視功能損害愈嚴重。青光眼眼壓增高的原因是房水循環的動态平衡受到了破壞。少數由于房水分泌過多,但多數還是房水流出發生了障礙,如前房角狹窄甚至關閉、小梁硬化等。

診斷
慢性單純性青光眼如能早期診斷,對保護視功能極為重要,以下幾點對早發現、早診斷很有幫助:
1.家族史
家庭成員有青光眼病史,并自覺頭痛、眼脹、視力疲勞,特别是老花眼出現較早者,或頻換老花眼鏡的老年人,應及時到眼科檢查,并定期複查。
2.查眼壓
在青光眼早期眼壓常不穩定,一天之内僅有數小時眼壓升高,因此,測量24小時眼壓曲線有助于診斷。
3.眼底改變
視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一,早期視盤可無明顯變化,随着病情的發展,視盤的生理凹陷逐漸擴大加深,最後可直達邊緣,形成典型的青光眼杯狀凹陷,視盤鄰近部視網膜神經纖維層損害是視野缺損的基礎,它出現在視盤或視野改變之前,因此,可作為開角型青光眼早期診斷指标之一。
4.查視野
視野是診斷開角型青光眼的一項重要檢查,開角型青光眼在視盤出現病理性改變時就會出現視野缺損。
治療
1.治療原則
青光眼是我國主要緻盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,後果極為嚴重。一般來說青光眼是不能預防的,但早期發現、合理治療,絕大多數患者可終生保持有用的視功能。因此,青光眼的防盲必須強調早期發現、早期診斷和早期治療。
2.治療措施
(1)注射維生素B 可注射維生素B,有一定療效。
(2)激光療法 如藥物治療仍無法控制病情,則在采取其他外科手術前,可試激光療法。新的測試已顯示激光療法對廣角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜,以舒解眼壓。
(3)補充營養素。
(4)手術治療。
建議青光眼病人積極争取早期有效的治療,将視功能的損害減少到最低程度。

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